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可以叫医生修改病历吗

吴亮律师2025-07-06龙游法律咨询

不可以擅自叫医生修改病历,这是违法的。病历是医疗行为的法定记录,具有法律效力。分析:病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录,也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析,按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。擅自修改病历,不仅违反了医疗法规,还可能影响医疗事故的鉴定和法律责任的判定。提醒:若发现病历被擅自修改,或出现医疗纠纷时病历内容与实际不符,表明问题严重,应及时寻求法律专业人士的帮助。
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处理方式分析:从法律角度看,病历的修改应严格遵循医疗法规,确保病历的真实性、完整性和准确性。常见的处理方式包括:向医疗机构反映病历错误并要求更正;在医疗事故鉴定或法律诉讼中,通过合法途径对病历进行质证和认证;若病历被擅自修改,可依法追究相关人员的法律责任。选择建议:根据具体情况,若病历存在轻微错误,可首先尝试与医疗机构沟通更正;若涉及医疗事故或法律纠纷,建议寻求专业法律人士的帮助,通过法律途径维护自身权益。
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具体操作如下:1. 若病历存在轻微错误,患者或其家属可向医疗机构提出书面申请,说明错误内容及更正要求,并提供相关证明材料。医疗机构应核实情况后及时更正。2. 在医疗事故鉴定或法律诉讼中,若对病历内容有异议,患者或其代理律师可向法院申请对病历进行质证和认证。法院将组织专家对病历进行审查,并根据审查结果作出认定。3. 若发现病历被擅自修改,患者应立即向医疗机构投诉,并要求封存原始病历资料。同时,可收集相关证据,如医生修改病历前后的对比、患者治疗过程中的相关记录等,以备法律诉讼之需。必要时,可寻求专业律师的帮助,通过法律途径追究相关人员的法律责任。

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