医嘱没有加强营养主张营养费

针对您提出的问题，如果医嘱未明确提及加强营养，但受害人因伤害确实需要营养支持，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，虽然医疗机构出具的意见是重要依据，但并非唯一标准。在这种情况下，受害人可以依据自己的伤残情况和实际需要，向法院提供其他证据（如医疗专家的意见、营养学评估报告等），以证明其需要营养支持。法院会综合考虑这些因素，来确定是否支持营养费的请求。
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在不同情况下，确定是否可以主张营养费的操作如下：1. 若医嘱明确提及需要加强营养，则受害人可直接依据医嘱主张营养费。2. 若医嘱未提及，但受害人因伤害确实需要营养支持，可收集医疗专家的意见、营养学评估报告等证据，向法院证明其需要营养支持，以争取营养费。3. 若受害人无需特殊营养支持，或伤害程度较轻，则可能无法主张营养费。
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从法律角度，合理主张营养费应做到以下几点：1. 收集并保留所有与伤害相关的医疗文件和证据，包括医嘱、诊断报告等。2. 若医嘱未提及加强营养，但受害人确实需要营养支持，应寻求医疗专家或营养学家的评估，并获取其书面意见。3. 在法律允许的范围内，向法院提供充分的证据，证明受害人因伤害需要营养支持，并据此主张合理的营养费。